Augšējā endoskopija jeb GASTROSKOPIJA
Gastroskopija – ir videoendoskopiska izmeklēšanas metode, kura ir neizvietojama barības vada, kuņģa un divpadsmit pirkstu zarnas slimību diagnostikā un ārstēšanā. Šī ir visprecīzākā metode, kas ļauj savlaicīgi konstatēt kuņģa – zarnu trakta gļotādas izmaiņas, iegūt audu paraugus morfoloģiskai izmeklēšanai, kā arī veikt ureāzes testu (helicobacter pylori diagnostika).
Procedūras laikā caur pacienta muti gremošanas sistēmā tiek ievadīta optiska ierīce – lokana caurulīte, kurai galā ir gaismas avots un kamera, kas ļauj monitorā detalizēti apskatīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Ja nepieciešams detalizēti izvērtēt kādu konkrētu vietu, attēlu var vairākkārt palielināt līdz pat šūnu līmenim. Izmantojot endoskopa kanālu, var veikt arī diagnostiskas un medicīniskas manipulācijas, piemēram, noņemt polipus, ārstēt asiņojošu čūlu, veikt biopsiju – paņemt gļotādas audu paraugus, lai izvērtētu audzēju risku.
Kādos gadījumos ir nepieciešama gastroskopija?
Gastroskopijas izmeklējumus veic, ja pacientam ir sūdzības:
- par rīšanas traucējumiem;
- par sāpēm un dedzināšanas sajūtu kuņģī;
- par sāpēm vēdera augšdaļā;
- par vemšanu ar asiņu piejaukumu;
- ja ir aizdomas par čūlu;
- lai precizētu audzēju attīstības risku;
- pēc čūlas ārstēšanas;
- ja ģimenē radiniekiem ir bijis kuņģa audzējs;
- ja pacientam ir dzelzs deficīta anēmija (mazasinība), kas rada aizdomas par iespējamu asiņošanu kuņģī.
Ar fibrogastroskopijas metodi diagnosticē:
- barības vada, kuņģa, divpadsmit pirkstu zarnas čūlas;
- polipus;
- ļaundabīgus audzējus;
- helicobakteri pylori klātbūtni;
- barības vada atviļņa slimības;
- svešķermeņus barības vadā un kuņģī.
Medicīnas centra ARS augšējās endoskopijas (gastroskopijas) izmeklējumu veic pieredzējuši gastroenterologi – endoskopisti, izmantojot jaunākās paaudzes firmas Olympus videoendoskopisko aparatūru Olympus EVIS EXERA III.
Jaunais Olympus EVIS EXERA III piedāvā unikālas, līdz šim nebijušas diagnostikas iespējas, kam ir būtiska nozīme dažādu gremošanas trakta slimību un jaunveidojumu agrīnā atklāšanā un ārstēšanā.
Svarīgākie jauninājumi:
- var iegūt augstas izšķirtspējas digitālus attēlus, kas ļauj novērtēt visniecīgākās izmaiņas gļotādas struktūrā;
- ir iespējams kvalitatīvi apskatīt audus, līdz šim neiespējami tuvā attālumā (angl. dual focus) – 2 mm no gļotādas sieniņas;
- ja nepieciešams kvalitatīvi novērtēt izmaiņas, procedūras laikā attēlus var vairākkārt palielināt– līdz pat šūnu līmenim;
- gļotādu var apskatīt speciālā gaismas filtru režīmā (NBI – Narrow Band Imaging), kas uzskatāmi ļauj izvērtēt kapilāru tīklojumu un atšķirt patoloģiskus audus no normāliem jau pašā slimības sākums;
- būtiski uzlabota iekārtas vadības sistēma atvieglo procedūras norisi gan ārstam, gan pacientam;
- izcila HDTV attēlu kvalitāte dod visprecīzāko diagnozi;
- plašas attēlu dokumentēšanas un salīdzināšanas iespējas.
 |
| Īpašu gaismas filtru režīmā (angl. NBI) iespējams apskatīt zarnu gļotādu, kas uzskatāmi ļauj atšķirt patoloģiskus gļotādu audus no normāliem jau pašā slimības sākumā, izvērtējot kapilāru tīklojumu. a) gļotāda bez redzamas patoloģijas; b) tā pati gļotāda – izmantojot Olympus EVIS EXERA III īpašos NBI gaismas filtrus – redzamas patoloģiskas izmaiņas. |
Sagatavošanās gastroskopijas izmeklējumam:
- Uz gastroskopijas izmeklējumu pacientam ir jāierodas tukšā dūšā!
- Iepriekšējā vakarā vēlams paēst vieglas vakariņas, bet ne vēlāk kā plkst. 20. Pēc vakariņām drīkst dzert negāzētu ūdeni un tēju.
- Izmeklējuma dienā nedrīkst ēst, dzert un smēķēt.
- Lai atvieglotu procedūru un novērstu vemšanas tieksmi, pirms izmeklējuma pacientam ievada vieglas iedarbības nomierinošu medikamentu, bet rīkles galu apsmērēs ar anestezējošu vielu – lidokaīnu. Tas nodrošina kvalitatīvāku izmeklējumu. Lai to novērstu nepatīkamās sajūtas, gastroskopiju ir iespējams veikt anestēzijā. Lūgums pierakstoties uz gastroskopiju informēt ARS reģistratūru par vēlmi procedūru veikt anestēzijā.
Vairāk par sagatavošanos izmeklējumam lasīt Sagatavošanās fibrogastroskopijai (Izdrukāt PDF)
Pacienta piekrišanas forma gastrоskopijas izmeklējuma veikšanai (Word doc, PDF doc)
Gastroskopijas un kolonoskopijas izmeklējumus veic:
- sertificēta ārste gastroenteroloģe – endoskopiste Dr. Anita LAPIŅA;
- sertificēta ārste gastroenteroloģe – endoskopiste Dr. Anda ALTBERGA;
- sertificēts ārsts gastroenterologs – endoskopists Dr. Sabri ABDELMASĪ;
- sertificēts ārsts gastroenterologs – endoskopists Dr. Kristīne BERNARDE.
Adrese:
ARS Diagnostikas klīnika
Adrese – Jāņa Asara ielā 3, Rīga
Iepriekšējs pieraksts pa tālr.: (+371) 67 201 007
