Daļa ginekoloģisko slimību sākotnēji attīstās bez jūtamiem simptomiem vai diskomforta, tāpēc sievietēm ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu. Profilaktiskās pārbaudes ir jāveic jebkurā vecumā, lai izvairītos no slimību attīstības un savlaicīgi atklātu to priekšvēstnešus. Par to plašāk stāsta Medicīnas centra ARS sertificēta ginekoloģe, sertificēta ultrasonogrāfijas speciāliste ginekoloģijā un dzemdniecībā Dr. Irina Rumjanceva.

Pusaudžu vecumā

Nav noteikts precīzs vecums, kad pusaudzei pirmo reizi vajadzētu apmeklēt ginekologu. Pirmā vizīte pie ginekologa pusaudzei palīdz labāk saprast svarīgo pārmaiņu laiku savā ķermenī un ļauj iegūt speciālista atbildes uz neskaidriem jautājumiem. Ar ginekologu ieteicams konsultēties, ja

• meitenei nav sākušās mēnešreizes līdz 15 gadu vecumam
• meitenei nav  vērojamas dzimumnobrieduma pazīmes līdz 13 gadu vecumam.
• ir sūdzības par iekaisumu dzimumorgānu rajonā
• ir pārāk biežas vai retas mēnešreizes,
• ir ļoti sāpīgas vai stipras mēnešreizes,
• nepieciešams padoms piemērotākās kontracepcijas izvēlei.

Vizīte pie ginekologa reproduktīvā vecumā

Regulāras ginekologa vizītes ir jāsāk veikt vismaz no 25 gadu vecuma, kad sākas dzemdes kakla vēža skrīnings.

Vizīti pie ginekologa nevajag atlikt, ja

• mēdz būt asiņošana starp mēnešreizēm,
• mēnešreizes ir ļoti sāpīgas, apjomīgas vai neregulāras,
• ir sāpes vēdera lejasdaļā,
• ir pastiprināti izdalījumi no dzimumorgāniem,
• bijis dzimumakts bez izsargāšanās,
• ir aizdomas par grūtniecību,
• ir problēmas ar grūtniecības iestāšanos,
• ir jautājumi par kontracepcijas metodi vai grūtniecības plānošanu,
• ir jāveic krūts dziedzeru izmeklējumi, tostarp mamogrāfija.

Menopauzes periodā

Menopauzes radītās hormonālās izmaiņas mēdz izraisīt virkni nepatīkamu izjūtu. Ginekologs var sniegt vērtīgus ieteikumus, kā pārvarēt šo dzīves posmu. Noteikti ir jādodas pie ginekologa:

• ja parādās menopauzei raksturīgas sūdzības,
• ja sieviete vēlas uzsākt vai turpināt hormonu aizvietojošu terapiju,
• ja ir sākusies asiņošana no dzimumceļiem pēc mēnešreižu izbeigšanās.

Pēc reproduktīvā vecuma posma sievietei jāturpina regulāri apmeklēt ginekologu, arī tad, ja ir izoperēta dzemde vai sieviete nedzīvo dzimumdzīvi.

Sievietēm vecumā posmā no 50 līdz 69 gadiem reizi divos gados ir pieejams valsts apmaksāts krūšu dziedzeru skrīnings jeb mamogrāfija.

Jebkurā vecuma posmā

Neatkarīgi no vecuma ginekoloģiskā konsultācija obligāti ir nepieciešama, ja ir sataustāms veidojums vai sāpes krūts dziedzerī vai padusē, izmaiņas krūts formā vai lielumā, veidojas krūts audu ievilkums, krūts ādas vai krūtsgala izmaiņas, izdalījumi no krūtsgaliem.

Kad ieplānot vizīti pie ginekologa dzemdes kakla vēža skrīningam?

Latvijā dzemdes kakla vēža skrīnings tiek organizēts sievietēm vecumā no 25 līdz 70 gadiem.

• no 25 līdz 29 gadiem veic citoloģisku analīzi no dzemdes kakla,
• no 30 līdz 70 gadiem veic analīzi, lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusu. Ja skrīnings nav apmeklēts, tad izmeklējums ir jāveic arī pēc 70 gadu vecuma. Izmeklējums nav sāpīgs un ilgst tikai dažas sekundes.

Vizīti nevajadzētu ieplānot mēnešreižu laikā. Vislabāk izmeklējumu veikt menstruālā cikla vidū, tomēr analīzes veikšanas laiks nav stingri noteikts.

Vismaz 24 stundas pirms parauga ņemšanas analīzēm nav ieteicams dzimumakts, lubrikantu vai spermicīdu lietošana, maksts skalošana, kā arī to medikamentu lietošana, kas jāievada makstī (svecītes, lodītes).

Vienmēr ir svarīgi noskaidrot analīžu rezultātus!

Ja pāris plāno grūtniecību?

Grūtniecības plānošanas laikā ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, normalizēt svaru, atteikties no alkohola un smēķēšanas. Ideālā variantā ieteicams apmeklēt ģimenes ārstu, lai izvērtētu vispārējo veselības stāvokli.

Ja ir zināmas hroniskas saslimšanas, piemēram, epilepsija vai vairogdziedzera slimības, plānojot grūtniecību ir jākonsultējas ar speciālistu, lai, ja tas ir nepieciešams,  koriģētu medikamentozu ārstēšanu un sastādītu novērošanas plānu grūtniecības laikā.

Noteikti vajadzētu konsultēties ar ginekologu, lai izrunātu visus neskaidros jautājumus, veiktu  ginekoloģisku izmeklēšanu, ultrasonogrāfiju, ja nepieciešams-  seksuāli transmisīvu infekciju pārbaudi, kā arī dzemdes kakla vēža skrīningu, ja tas nav iepriekš veikts.

Pirms grūtniecības ieteicams uzsākt folskābes lietošanu (400 mkg/dienā), kas ievērojami samazina augļa nervu caurulītes saslimšanas biežumu. Pirms citu vitamīnu lietošanas (piemēram, jods un D vitamīns) vēlams konsultēties ar ārstu.

Iestājoties grūtniecībai, uzskaitē ir jāreģistrējas līdz 12. nedēļai!

Neauglība. Kad jāmeklē palīdzība?

Neauglība ir reproduktīva vecuma pāra nespēja ieņemt bērnu 12 mēnešu laikā, regulāri dzīvojot dzimumdzīvi bez kontracepcijas.

Pāra izmeklēšana ir jāuzsāk:

• pēc gada, ja sieviete ir jaunāka par 35 gadiem un nav zināmu faktoru vai slimību, kuri varētu ietekmēt grūtniecības iestāšanos,
• pēc 6 mēnešiem, ja sievietes vecums ir no 35 līdz 40 gadiem un grūtniecība neiestājas 6 mēnešu laikā.
• nekavējoties, ja sievietes vecums ir virs 40 gadiem un/vai ir zināmas saslimšanas, kuras var būtiski pasliktināt grūtniecības iestāšanos, piemēram, sievietei ir ļoti retas menstruācijas vai diagnosticēta 3./4. pakāpes endometrioze, vīrietim – veikta sēklinieku ķirurģiska ārstēšana u.c.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Pieteikties ginekologa vizītei:

• zvanot pa tālr. 67 201 007
• Sieviešu konsultāciju nodaļa: 672 01 061
• vai elektroniski >>> https://arsmed.lv/pieteikt-viziti/