КТ коронарография — это не инвазивный метод определения состояния коронарных сосудов сердца. Этот метод позволяет оценить риски заболевания сердца, сделать прогнозы, не подвергая пациента неприятным, инвазивным процедурам — катетеризации кровеносных сосудов. Это обследование — безболезненная процедура, которую можно провести амбулаторно. Если у пациента имеется направление от семейного врача, то эта процедура оплачивается в пределах государственной программы.
КТ коронарография выполняется:
- Во время обследования — для выявления раннего атеросклероза сосудов сердца и выявления пациентов для конвенционной ангиографии. В группе риска — пациенты с высоким уровнем холестерина, пациенты с избыточным весом и подверженные воздействию стресса. Также повышенное внимание уделяется мужчинам после 40 лет и женщинам — после 55 лет;
- В случаях синдрома атипичных болей в грудной клетке;
- Для контроля и оценки состояния стентов и аорто-коронарных шунтов (АКШ);
- После неудачной инвазивной коронарографии.
Главная цель КТ коронарографии
определить состояние коронарных артерий, а также получение дополнительной информацию о состоянии:
- полости сердца;
- миокарда — стенки сердца;
- клапанов сердца;
- перикарда;
- магистральных сосудов сердца;
- и выполнить функциональный анализ.
Как происходит обследование коронарографии?
На обследование надо явиться заранее, примерно за 30 мин до начала, чтобы подготовиться к процедуре: необходимо внутривенно ввести катетер. Пациентам, для нормализации сердечного ритма, необходимо спокойно посидеть примерно 10 минут и выпить 2 стакана воды.
- Обследование происходит при контроле сердечной деятельности (кардиальная тригерация) — как при записи ЭКГ;
- Во время проведения КТ пациент лежит на специальном столе, вокруг которого во время процедуры вращается рентгенлампа. Процесс обследования безболезненный и не доставляет неприятных ощущений. Очень важно, чтобы пациент сохранял неподвижность. Во время проведения обследования необходимо несколько раз задерживать дыхание на 10-15 секунд. Для подготовленного пациента длительность процедуры составляет примерно 20 минут;
- Во время обследования внутривенно вводится примерно 100 мл контрастного вещества, с помощью которого можно оценить состояние сосудов и внутренней полости сердца. Во время введения контрастного вещества зачастую возникает ощущение тепла. Это нормальное явление и ни в коем случае не свидетельствует об опасных побочных реакциях организма на контрастное вещество;
- Чтобы мы убедились, что процедура прошла успешно и для улучшения Вашего самочувствия рекомендуется на 15-20 минут задержаться в медицинском учреждении.
Как подготовиться к обследованию?
- С собой необходимо взять направление специалиста или семейного врача.
- Распечатку общего анализа крови с показателями почечной биохимии (UREA, KREA).
- Перед обследованием рекомендуется не есть 2 часа, пить можно.
- Чтобы процедура прошла успешно и результаты были качественными, лечащий врач подготавливает пациента перед процедурой — минимум 3 дня перед обследованием надо употреблять препараты для замедления сердечного ритма, обычно — бетаблокаторы (Betaloc, Concor).
Важно
В том случае, если пациент выполнил предварительную подготовку к обследованию, т.е. употреблял специальные медикаменты и сердечный ритм составляет около 50-55 ударов в минуту, то можно выполнить обследование сердца за время одного сердечного цикл. За время одного цикла сокращений можно получить полную информацию о полостях сердца, о миокарде, клапанах и анатомии, патологии и функции коронарных артерий.
В филиале Medicīnas centrs ARS — в ARS Diagnostikas klīnika — КТ коронарографию выполняют на 320-срезовом компьютерном томографе Toshiba Aquilion One, который является одной из самых современных установок компьютерной томографии в Балтии.