Krūšu dziedzeru ultrasonogrāfija (USG) ir viena no virspusēji novietoto audu izmeklēšanas veidiem. Ultraskaņa bieži vien ir nepieciešama, lai papildinātu mammogrāfiju, taču tā nespēj aizvietot mammogrāfiju ar tomosintēzi ne jutīguma, ne specifiskuma ziņā.
Krūšu dziedzeru ultrasonogrāfijas galvenais mērķis ir:
- atšķirt blīvu veidojumu no dobumu vai šķidrumu saturoša veidojumu;
- blīvu dziedzeru gadījumā, ja neskaidra palpatora atrade;
- apstiprināt un rūpīgāk izmeklēt bojājumu, kuru mammogrāfiski redz tikai vienā projekcijā;
- asistējot diagnostiskām manipulācijām, tādām kā aspirācijas biopsijas;
- pēcoperācijas periodā līdz 6 mēn., kā arī pēc krūšu palielināšanas un implantu ievietošanas operācijām, īpaši to bojājuma gadījumos.
Ultraskaņas izmeklēšana ir ieteicama arī:
- jaunām sievietēm;
- grūtniecēm;
- sievietēm bērna barošanas (laktācijas) periodā;
- vīriešiem.
USG kā primāro krūts dziedzeru izmeklēšanas metodi rekomendē:
- jaunām un nedzemdējošām sievietēm līdz 30 g.v.
- sievietēm līdz 30 g.v. ar mazām krūtīm
- grūtniecēm
- sievietēm ar krūšu implantiem
Kā notiek izmeklējums?
Izmeklēšanas laikā paciente atrodas guļus stāvoklī uz muguras, krūts dziedzeri novietojot stabili uz krūšu kurvja priekšējās sienas, tādējādi samazinot arī paša dziedzera biezumu. Izmeklēšana tiek veikta ar nelielu spiedienu, lai samazinātu zemāk esošo audu biezumu, lietojot augstas frekvences 7.5 – 11.0 MHz, neliela izmēra (4cm) lineāru zondi. Izmeklēšanas dziļums 4 cm un mazāk.
Izmeklējot krūtis, vienlaikus izmeklē arī paduses bedres, novērtējot ādu, zemādu, dziedzeraudus (krūts dziedzera iekšējās struktūras tādas kā daiviņas un piena vadiņus), taukaudus, kas atrodas aiz dziedzera un krūšu kurvja priekšējo sienu (t.sk. muskuļus un ribas), detalizēti izvērtējot arī krūts galu.
Galvenās krūšu dziedzeru ultrasonogrāfijas priekšrocības:
- izmeklējumam ar ultrasonogrāfijas metodi nav starojums;
- šī procedūra nav pacientam nepatīkama;
- izmeklējums ar ultrasonogrāfijas metodi ir viegli veicams un viegli aprakstāma ir veidojuma atrašanās vieta;
- krūtis ir samērā labi pārredzamas un izmeklējamas visā apjomā;
- jau sākotnējā stadijā var atklāt aizdomīgus veidojumus;
- izmeklēšana ir viegli atkārtojama.
Krūšu dziedzeru pamata izmeklējuma metodes ir ultrasonogrāfija un mamogrāfija. Katra no šīm metodēm sniedz sava veida informāciju par krūšu dziedzeriem, bet kombinējot abu metožu izmeklējumus – tie viens otru papildina, tādejādi iegūstot optimālāko informāciju par krūts dziedzeriem.
