Augšējā endoskopija jeb gastroskopija
Gastroskopija – videoendoskopiska izmeklēšanas metode, kura ir neizvietojama barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību diagnostikā un ārstēšanā. Šī ir visprecīzākā metode, kas ļauj savlaicīgi konstatēt kuņģa un zarnu trakta gļotādas izmaiņas, iegūt audu paraugus morfoloģiskai izmeklēšanai, kā arī veikt ureāzes testu (Helicobacter pylori diagnostika).
Kādos gadījumos nepieciešama gastroskopija
- Ja pacientam ir sūdzības:
- par rīšanas traucējumiem
- par sāpēm un dedzināšanas sajūtu kuņģī
- par sāpēm vēdera augšdaļā
- par vemšanu ar asiņu piejaukumu
- Ja ir aizdomas par čūlu
- Lai precizētu audzēju attīstības risku
- Pēc čūlas ārstēšanas
- Ja ģimenē radiniekiem ir bijis kuņģa audzējs
- Ja pacientam ir dzelzs deficīta anēmija (mazasinība), kas rada aizdomas par iespējamu asiņošanu kuņģī
Ar fibrogastroskopijas metodi diagnosticē
- Barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
- Polipus
- Ļaundabīgus audzējus
- Helicobacter pylori klātbūtni
- Barības vada atviļņa slimību
- Svešķermeņus barības vadā un kuņģī
Sagatavošanās gastroskopijas izmeklējumam
- Uz gastroskopijas izmeklējumu pacientam jāierodas tukšā dūšā.
- Iepriekšējā vakarā vēlams paēst vieglas vakariņas, bet ne vēlāk kā plkst. 20. Pēc vakariņām drīkst dzert negāzētu ūdeni un tēju.
- Izmeklējuma dienā nedrīkst ēst, dzert un smēķēt.
- Lai atvieglotu procedūru un novērstu vemšanas tieksmi, pirms izmeklējuma pacientam ievada vieglas iedarbības nomierinošu medikamentu, rīkles galu apsmērē ar anestezējošu vielu – lidokaīnu. Tas nodrošina kvalitatīvāku izmeklējumu. Lai novērstu nepatīkamās sajūtas, gastroskopiju ir iespējams veikt anestēzijā.
Pacientu ievērībai
- Lūgums, pierakstoties uz gastroskopiju, informēt ARS reģistratūru par vēlmi procedūru veikt anestēzijā
Kā notiek gastroskopijas izmeklējums
- Procedūras laikā pacientam caur muti gremošanas sistēmā tiek ievadīta optiska ierīce – lokana caurulīte, kurai galā ir gaismas avots un kamera, kas ļauj monitorā detalizēti apskatīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Ja nepieciešams detalizēti izvērtēt kādu konkrētu vietu, attēlu var vairākkārt palielināt līdz pat šūnu līmenim. Izmantojot endoskopa kanālu, var veikt arī diagnostiskas un medicīniskas manipulācijas, piemēram, noņemt polipus, ārstēt asiņojošu čūlu, veikt biopsiju – paņemt gļotādas audu paraugus, lai izvērtētu audzēju risku.
- Parasti diagnostiska augšējā endoskopija ilgst 10–20 minūtes. Kopējais medicīnas iestādē pavadītais laiks ir apmēram 1–1,5 stundas.
Saistītie speciālisti
Kristīne Bernarde Gastroenterologs | Gastroenterologs–endoskopists
