Bērnu LOR ir ausu, kakla un deguna ārsts (otolaringologs), kas specializējas deguna, rīkles, aizdegunes un ausu slimību diagnostikā un ārstēšanā bērniem.
Kad ir nepieciešama bērnu LOR konsultācija?
Ja bērnam ir sūdzības:
- pasliktinās dzirde, stipras sāpes ausīs, pieres daļā, deguna blakusdobumos;
- ilgstoši apgrūtināta elpošana caur degunu;
- balss piesmakums;
- infekcijas slimības radītas komplikācijas galvas un kakla rajonā;
- alerģija;
- sejas traumas.
Steidzama LOR konsultācija ir nepieciešana, ja bērnam ir:
- sāpes, paaugstināta temperatūra;
- ilgstošs balss piesmakums;
- sāpes ausīs un kaklā;
- svešķermeņi degunā, ausīs un kaklā;
- pēkšņs dzirdes zudums.
Kā sagatavoties vizītei pie bērnu LOR?
Dodoties vizītē pie ārsta līdzi jāņem visi ar bērna pašreizējo veselības stāvokli saistītie izraksti un slēdzieni, kas saņemti slimnīcās, ambulatorās iestādēs un pie dažādiem speciālistiem. Ir jāsagatavo informācija par lietotajiem medikamentiem. Tas ārstam palīdzēs iegūt nepieciešamo informāciju un atvieglos diagnozes noteikšanu un izvēlēties situācijai piemērotāko ārstēšanas stratēģiju. Sagatavotā informācija palīdz taupīt laiku un līdzekļus, – var gadīties, ka daži izmeklējumi jau ir veikti un vairs nav atkārtoti jāveic.
Kā notiek vizīte pie bērnu LOR?
Sarunā ar bērna vecākiem/pavadoni tiek noskaidrotas sūdzības, izvērtēti slimības simptomi, izskatīti līdzpaņemtie izmeklējumi. Izmeklēšanai ārsts lieto speciālus instrumentus, lai apskatītu grūti pieejamas vietas – ausīs, degunā, kaklā.
Lai precizētu akūtu, hronisku un recidivējošu ausu, deguna un kakla slimību stāvokli, var būt nepieciešami papildus izmeklējumi:
- timpanometrija –neinvazīva vidusauss izmeklēšanas metode, ar kuru nosaka bungu plēvītes kustīgumu, bungu dobuma spiedienu un dzirdes kauliņu kustīgumu;
- LOR orgānu endoskopija – deguna dobuma, aizdegunes, rīkles un balsenes video novērošana un saslimšanas diagnostika;
- refleksometrija – bungu plēvītes kustīguma un spiediena mērīšana ārējā auss ejā;
- bungplēvītes mikroskopija – mikroskopa kontrolē tiek novērtēta bungplēve, bungdobums un veiktas ausī nepieciešamās manipulācijas;
- ultraskaņa deguna blakusdobumiem.
Bērnu LOR diagnostikas iespējas un manipulācijas
Medicīnas centrā ARS
- deguna blakusdobuma iekaisumu izmeklēšana un ārstēšana;
- ilgstošu iesnu, aizdegunes iekaisumu izmeklēšana un ārstēšana;
- adenoīdu (palielinātu rīkles/aizdegunes mandeļu) ārstēšana;
- deguna asinsvadu piededzināšana ar sudraba nitrātu;
- deguna blakusdobumu skalošana ar vakuumu;
- deguna blakusdobumu iekaisuma diagnostika ar ultraskaņas metodi;
- balss saišu stāvokļa novērtējums, izmantojot laringoskopu un videolaringostroboskopu;
- dzirdes kanāla caurlaidības pārbaude (timpanometrija);
- dažādu auss trokšņu un dzirdes traucējumu izcelsmes pārbaude;
- krioterapija – hronisku mandeļu (adenoīdu) iekaisumu ārstēšana ar aukstumu, pilnīgi nesāpīga procedūra, ko veic arī ambulatori;
- bungu plēvītes paracentēze, neatliekamos gadījumos;
- deguna blakusdobumu punkcija;
- mandeļu lakūnu skalošana.
Papildus diagnozes precizēšanai ausu, kakla un deguna izmeklēšanai iespējamās metodes
- rentgenogrāfija;
- datortomogrāfija;
- magnētiskā rezonanse;
- doplerogrāfija (galvas un kakla asinsvadu ultrasonogrāfiju) dzirdes traucējumu un reiboņu cēloņa precizēšanai.
Steidzama LOR konsultācija ir nepieciešana gadījumos, ja bērnam ir sekojošas sūdzības
- ieilgušas iesnas ar blakussimptomiem – paaugstināta temperatūra un galvassāpes;
- ilgstošs balss piesmakums;
- sāpes ausīs un kaklā;
- svešķermeņi degunā, ausīs un kaklā;
- pēkšņš dzirdes zudums.
ARS pieņem arī logopēds-fonopēds un mikrologopēds.
