Neiroloģiskie izmeklējumi ar PET/CT demences diagnostikā.
ARS kodolmedicīnas klīnikā pieejams jauns PET/CT izmeklējums neiroloģijas jomā, kas palīdz precīzi vizuāli diagnosticēt demenci, kā arī diferencēt to veidus.
Jaunās izmeklējuma nianses skaidro ārste – radioloģe Edīte Kreitāle.
Glikoze ir galvenais smadzeņu vielmaiņas avots. [18F] FDG PET izmeklējumā ir iespējams izvērtēt glikozes metabolismu galvas smadzenēs, to sinaptisko aktivitāti.
Demencēm raksturīga neirodeģenerācija, kas [18F] FDG PET izmeklējuma attēlos atspoguļojas kā hipometabolisms noteiktos smadzeņu reģionos, tādējādi ir iespējams diagnosticēt un izvērtēt konkrētu demences tipu.
PET/CT priekšrocības
Izmeklēšanas metodei ir svarīga nozīme, lai ātrāk un precīzāk noteiktu dažādas neirodeģeneratīvas saslimšanas. Pēdējos gados PET/CT metode ir kļuvusi par galveno demences pacientu izmeklēšanas metodi un ārstēšanas sastāvdaļu.
Standarta attēldiagnostikas metodes ir datortomogrāfija un magnētiskā rezonanse. Tās sniedz informāciju par galvas smadzeņu strukturālām izmaiņām-atrofiju, asinsvadu patoloģiju, veidojumiem u.c., taču bieži vien slimību agrīnās stadijās un noteiktu neirodeģeneratīvu saslimšanu gadījumos, piemēram- Parkinsona slimība, šīs izmeklēšanas metodes var būt mazinformatīvas.
Daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka ar [18F] FDG PET/CT nosakāmās vielmaiņas izmaiņas galvas smadzenēs var diagnosticēt jau ilgu laiku pirms ir sākušās strukturālas izmaiņas, kas vēlāk varētu būt redzamas MR izmeklējumā.
Smadzeņu glikozes analoga (FDG) metabolisms PET/CT ir jutīgs neirodeģeneratīvas saslimšanas rādītājs pacientiem, piemēram, ar Alcheimera demenci (AD) vai frontotemporālo demenci (FTD), kā arī labs prognostisks rādītājs, vai pacientiem vispār attīstīsies demence.
Kad nepieciešams PET/CT izmeklējums?
Biežākās izmeklējuma indikācijas ir kognitīvi traucējumi un demence:
- kā papildus izmeklēšanas metode, lai noteiktu neirodeģeneratīvu saslimšanu pacientiem ar kongnitīvu deficītu, piemēram, AD, kā arī Levi (Lewy) ķermenīšu demence (LBD), FTD;
- lai diferencētu dažāda veida demences, piemēram, FTD no AD, vai AD no LBD, FTD no LBD, kā arī AD no vaskulāras demences formas;
- lai diferencētu/ noteiktu neirodeģeneratīvu saslimšanu atipiskas formas;
- lai izvērtētu slimības progresiju pacientiem ar vieglu kognitīvu deficītu, papildinot ar citiem izmeklēšanas biomarķieriem;
- lai diferencētu kustību traucējumu – Parkinsona slimību no atipiskiem variantiem, piemēram, multisistēmu atrofija, kortikobazāla deģenerācija;
Mūsdienīgi digitālie risinājumi
PET/CT izmeklējuma attēlus ir iespējams pēcapstrādē sapludināt ar MR attēliem, tā vienlaikus iegūstot izcilu anatomisku un funkcionālu rezultātu.
ARS kodolmedicīnas klīnika
Gardenes iela 13, Rīga
Tālr. 67 201 007
